Een Lentigo Maligna (ziekte van Dubreuilh) is een voorstadium van lentigo maligna melanoom, huidkanker die ontstaat uit beschadigde huidcellen. Het is een langzaam groeiende, onregelmatig gevormde, bruin tot zwarte vlek die voornamelijk voorkomt bij ouderen met een lichte huidskleur en veel aan de zon zijn blootgesteld. Het komt vaak voor op delen van de huid die veel zon hebben gezien, zoals het gezicht, de nek en de armen.
Een lentigo maligna ontstaat door het langdurige effect van ultraviolette (UV) straling van de zon op de huidcellen, waardoor mutaties in het DNA optreden. Deze mutaties leiden tot abnormale groei en verspreiding van pigmentcellen, die zich uiten als een lentigo maligna.
Kenmerken van lentigo maligna, zijn;
Een dermatoloog constateert op basis van kleur, vorm en plek of er sprake is van Lentigo Maligna. Bij twijfel kan er een biopt (huidmonster) genomen worden.
Geschat wordt dat bij ongeveer 5% van de mensen met een lentigo maligna hieruit een melanoom ontwikkelt; lentigo maligna melanoom. Dit zou kunnen uitzaaien naar plekken elders in het lichaam en kan daarom levensbedreigend zijn. Een lentigo solaris kan soms lijken op een lentigo maligna, maar er is geen bewijs dat een lentigo maligna uit een lentigo solaris kan ontstaan.
Er bestaan in principe drie soorten behandelingen voor lentigo maligna;
Opties zoals lasertherapie, cryotherapie en topische chemotherapie raden we niet aan vanwege een gebrek aan bewezen effectiviteit in het behandelen van lentigo maligna.
De keuze van behandeling hangt af van de leeftijd van de patiënt, comorbiditeiten en voorkeur na het bespreken van de risico's en voordelen van elke optie.
Chirurgische ingreep wordt wel beschouwd als de standaard optie. Wetenschappelijke studies [1], [2], [3] geven aan dat de succespercentages variëren van 69 tot 94%.
Een lentigo maligna is meestal goed te behandelen. We raden aan extra voorzichtig te zijn met blootstelling aan de directe zon. Je hebt zonneschade opgelopen. Dit maakt dat je een hoger risico loopt om ook andere voorlopers van huidkanker of huidkanker te ontwikkelen.